Promotie-onderzoek "Wij zijn van de zorg, niet van de administratie"

102313 een verpleegkundig specialist van het pijnteam overlegt samen met een verpleegkundige en een patiente hoe het met de pijnklachten na een operatie is

De druk op de zorg neemt toe, dat ontgaat niemand. De oplossing? Het omzetten van administratieve uren naar zorguren. Zorgprofessionals in de langdurige zorg besteden nu 25 tot 40% van hun tijd aan administratie? Internationaal staan we hiermee op de 2e plek.

Dat moet dus anders, vindt Henny van Gaalen, hoofddocent en senior onderzoeker. Want hoewel het behandel- en zorgplan een belangrijk onderdeel van deze administratie is - uit onderzoek blijkt dat zorgprofessionals voor 70% de nut en de noodzaak inzien van wat ze registreren - lukt het maar niet om dit werk te integreren in de dagelijkse zorgpraktijk. Dat terwijl één van de rollen waarvoor verpleegkundigen worden opgeleid die van organisator voor zorgtaken is, niet voor administratietaken.

Onderzoek

Tijdens haar promotie-onderzoek bekijkt Henny het organiserend vermogen van verpleegkundigen in de langdurige zorg in relatie tot administratieve lasten. “Van daaruit probeer ik het verder te brengen naar andere betrokken partijen binnen de zorgorganisatie. Denk daarbij aan leidinggevenden, behandelaren en beleidsmedewerkers. Zij hebben allemaal invloed op de administratie die een organisatie moet opleveren.”

102309 Een intensive care verpleegkundige is bezig met de digitale administratie van haar patient

Henny weet dat er nu allerlei partijen steeds weer nieuwe administratie op het bordje van verpleegkundigen wegleggen. Er is alleen niemand die dit een halt toeroept. “Het zit niet in het bloed van verpleegkundigen om aan de rem te trekken. Ze voelen zich vaak machteloos en dat werkt frustrerend. We moeten oppassen dat ze vanwege de grote administratieve last het vak verlaten.” Ze denkt terug: “Voormalig HAN-lector Erik de Vries zei ooit treffend over de manier waarop verpleegkundigen naar hun vak kijken: ‘We zijn van de zorg, niet van de administratie’.”

Aanpak

Via participatief actieonderzoek probeert Henny een deel van de administratie-uren om te zetten naar zorguren. Dat betekent on-the-job zoeken naar het organiserend vermogen van verpleegkundigen. “Ik ga met verpleegkundigen als medeonderzoekers aan de slag. Zij kennen de zorgpraktijk als geen ander. Door ze mee te laten beslissen, ontstaat draagvlak en weten we zeker dat we er iets aan hebben. We passen ideeën over hoe het beter kan tijdens dit onderzoek gelijk toe in de praktijk, waardoor we veranderen terwijl we bezig zijn. We reflecteren direct. Zo raken steeds meer mensen betrokken. Hopelijk zorgt dit voor een olievlek.”

Verwachtingen

Aan vooruitblikken brandt ze haar vingers niet, want het is maar net wat bij de verpleegkundigen past. Henny hoopt dat het lukt om administratieve uren te beheersen en mogelijk om te zetten naar zorguren. “Wellicht met een methode om tot minder administratie te komen, met daaraan gekoppeld indicatoren op een dashboard, zodat verpleegkundigen het gevoel terugkrijgen dat ze er zelf de baas over zijn.” 

Het is belangrijk dat verpleegkundigen mede bepalen hoeveel uur ze aan administratie besteden zonder dat dit ten koste gaat van hun werkgeluk. “Wat mij betreft is het straks bijna een onderhandeling. Wat kost het als we een administratieve last erbij nemen en mogen we iets anders inleveren wat minder van belang is?"

Henny wil uiteindelijk een methodiek opleveren. “Ik hoop dat we de methodiek straks ook buiten de zorg kunnen gebruiken. Ook de politie heeft bijvoorbeeld veel te maken met administratieve lasten.”

Ik hoop dat het lukt om een deel van de administratieve uren om te zetten naar zorguren."

“Misschien blijkt wel dat het een veranderende werkelijkheid is. Dat veel administratie gewoon bij het werk van verpleegkundigen in de langdurige zorg hoort. Dan moeten we ons afvragen wat voor taken dat zijn en hoeveel tijd ze kosten. We moeten controleren of we een eerlijk beeld van de administratieve taken geven en daar in onze opleidingen meer aandacht aan besteden. De verwachtingen managen dus, en extra tijd inruimen voor deze klus.” Dat er iets móet gebeuren, staat vast. “Door de vergrijzing wordt de administratieve druk nu alleen maar groter.”

De motivatie van de promotiecommissie

De promotiecommissie is zeer te spreken over de kwaliteiten van Henny van Gaalen. Ze heeft haar sporen in tal van functies binnen de zorg verdiend, bijvoorbeeld als hoofddocent professionele communicatieve vaardigheden, veranderkunde en onderzoek, als coördinator van de minor Slim plannen en organiseren in de zorg (SPOZ) en als senior onderzoeker bij het project Helpende Hand. Ook is ze goed ingebed in het Lectoraat Logistiek en Allianties. “Het voorstel is waardevol en theoretisch goed uitgewerkt. Henny beschrijft relevante deelstudies en die theoretisch goed onderbouwd met reeds bewezen methodieken zijn,” vertelt voorzitter van de promotiecommissie Annet de Lange. 

“Zowel het interactieniveau van de zorgprofessional als het team en de organisatie wordt hiermee verder onderzocht. De wetenschappelijke bijdrage zit in het verder ontwikkelen van de beroepsopvatting van de zorgprofessional. Wat voor administratie hoort erbij en wat kan verlicht worden? In de praktijk vermindert het de werkdruk en ook voor de opleiding logistiek kunnen de inzichten relevant zijn,” vindt de promotiecommissie.

Promotor: Patrick Jeurisse (Radboud Universiteit)
Dagelijks begeleider: Nienke Hofstra 
Co-promotor: Dennis Moeke
Financier: HAN University of Applied Sciences

 

Serie promotie-onderzoeken

Waar heeft een chronische patiënt behoefte aan?

Lees hier het artikel over het promotie-onderzoek van Leslie Michielsen

109997 groep van zorgverleners en zakenmensen tijdens vergadering

Een betere leraar worden door te weten wie je bent

Lees hier het artikel over het promotie-onderzoek van Tom Schoemaker

33103 Kinderen in de klas met vinger omhoog

Levens redden dankzij feedback gevende babypoppen

Lees hier het artikel over het promotie-onderzoek van Johan Korten

372875 Baby ligt, voeten worden vastgehouden

Mee ontwerpen aan de energietransitie

Lees hier het artikel over het promotie-onderzoek van Erik Folgering.

370704 Windmolens bij ondergaande zon in zee

Minder administratieve rompslomp in de zorg

Lees hier het artikel over het promotie-onderzoek van Arjen Maris.

367081 Handen werken aan een laptop, stethoscoop

Sociaal Werkers gaan stress te lijf

Lees hier het artikel over het promotie-onderzoek van Niek Maassen.

367063 Vrouw maakt ruzie met andere vrouw

Meer overLectoraat Logistiek en Allianties

Het lectoraat Logistiek en Allianties wil bijdragen aan slimme verduurzaming van logistieke infrastructuren en bedrijfsprocessen én aan het versterken van het logistieke onderwijs in de regio Gelderland. Dit doen we via innovatief, praktijkgericht logistiek onderzoek. We werken intensief samen met diverse partners.

distributiecentrum