Transmurale samenwerking mensen met dementie en onbegrepen gedrag

De groep mensen met dementie met onbegrepen gedrag in verpleeghuis en thuissituatie zal toenemen. De inzet van expertise van de gespecialiseerde zorgprofessional wordt groter, maar is versnipperd en het is niet duidelijk wie nu wat en wanneer moet en kan doen en welke scholing er nodig is.

Een verbijzondering van het zorgpad dementie in de keten ontwikkelen voor mensen met dementie met onbegrepen gedrag. Deze transmurale samenwerking voor deze doelgroep moet meer structuur, helderheid en verspreiding van kennis en kunde bieden. Zodat de juiste expertise beschikbaar is bij iedere schakel in het zorgproces.

Uiteindelijke doel: dat patiënten langer in een vertrouwde omgeving kunnen blijven, zorgprofessionals en mantelzorgers minder belast worden, er een betere verdeling van de zorg wordt bereikt. Hierdoor is ook een kostenbesparing in de keten te realiseren.

Subdoel vaoor de HAN/UKON/ROC:
Aanpak voor het organiseren en zo nodig ontwikkelen van de benodigde opleiding. Zodat alle zorgprofessionals kennis van zaken hebben. Wat leidt tot betere kwaliteit van zorg, meer werkplezier en productiviteit.

In het regiobeeld van regio Rijk van Nijmegen wordt o.a. benoemd dat het aantal aandoeningen stijgt, waaronder dementie door vergrijzende bevolking. In 2021 heeft bureau Be Bright een risicoanalyse gemaakt voor ZZG zorggroep. Daaruit blijkt dat tussen 2020 en 2030 het aantal mensen met een zzp-5 naar verwachting met 48% stijgt, het aantal mensen met een zzp-7 stijgt met 41%. De stijging van het aantal mensen met een zzp-7 ligt hoger dan het landelijk gemiddelde. Na 2030 zal de stijging zich voortzetten. Bijna 70% van de mensen met dementie, woonachtig in een beschermde woonomgeving, heeft een zzp-7 (dementie met onbegrepen gedrag). De overige ruim 30% heeft een zzp-5 (dementie zonder onbegrepen gedrag) indicatie. Binnen de Wlz zijn 8 doelgroepen aangewezen als zogenaamde Laag Volume Hoog Complexe zorg. Voor deze groepen is een landelijk zorglandschap ingericht.

De Waalboog heeft een REC (regionaal expertise centrum) voor de Gerontopsychiatrie+ (GP+) en een DEC-functie (doelgroep expertise centrum) voor de doelgroep Dementie met Zeer Ernstig onbegrepen gedrag (D-zep). Naast De Waalboog zijn er landelijk meerdere regionale expertisecentra aangewezen voor deze doelgroepen. De kennis en expertise die binnen deze centra ontwikkeld wordt, wordt gedeeld met de regio. Hier komt uit voort dat De Waalboog een extern Consultatieteam Gedrag heeft ingericht. Deze expertise is bedoeld voor consulten bij cliënten met een vorm van dementie en onbegrepen gedrag. Deze expertise willen we graag breder in kunnen zetten.

Door het netwerk dementie van de regio Rijk van Nijmegen is er een zorgpad ontwikkeld, waarin de verantwoordelijkheden van professionals bij thuiswonende mensen zijn benoemd.

• Anne Raaijmakers
• Anneke Puttiger
• Minke Nieuwboer

• UKON
• ROC