Christel van Riel, verpleegkundig specialist UMC St Radboud

Ruggenprikken, botbiopten, tijdens de masteropleiding Advanced Nursing Practice aan de HAN heeft Christel haar medische vaardigheden verbreed en verdiept, vergrootte ze haar onderzoeksvaardigheden en organiseerde ze de keten rondom behandelingen beter. Daarmee is haar werk veel interessanter geworden, vertelt ze.  

Onderzoek zelfbeeld en kwaliteit van leven

Voor haar these onderzocht ze het zelfbeeld en de kwaliteit van leven bij adolescenten met botkanker in de leeftijd van twaalf tot achttien jaar tijdens behandelingen. Christel: 'Er verandert veel in het lichaam van een kind. Ze krijgen littekens, ondergaan soms amputaties, worden kaal, krijgen gewichtstoename en moeten regelmatig opgenomen worden. We vergeleken hen met gezonde leeftijdsgenoten. Het bleek dat de zieke kinderen op alle onderzochte deelvragen lager scoorden, met name hun sociaal functioneren met leeftijdsgenoten en school. De sociale factor is heel belangrijk  in deze levensfase. Dat kan van invloed zijn op hun kwaliteit van leven later.'

Inzet social media

In het najaar wil Christel verder met de uitkomsten van het onderzoek. 'We gaan kijken hoe we de zorg kunnen verbeteren, onder meer door de inzet van sociale media. Of hen meer in contact met hun klas laten komen door middel van iPads of via Webchair, een internettoepassing van het Radboud,' vertelt ze.

Innovaties doorvoeren buiten je afdeling

Een verpleegkundig specialist gaat duidelijk een stap verder in het behandelen en het organiseren van de patiëntenzorg dan een verpleegkundige. Zo zag ze mogelijkheden om de keten rondom patiëntbehandelingen beter te organiseren en op elkaar af te stemmen. 'Ik coördineer zelfstandig de uitvoering van behandelplannen. Ik zorg ervoor dat alle afspraken op elkaar afgestemd worden. Dus voorafgaand aan een beenamputatie zorg ik ervoor dat er een consult is ingepland met de ouders, de revaliderend arts en de orthopeed. Hiermee draag ik bij aan de continuïteit. Omdat ik het overzicht heb, ben ik het vaste aanspreekpunt. Dat is voor ouders handig, maar net zo goed voor de specialisten. De zorg is nu beter op elkaar afgestemd en dat heeft zeker meerwaarde,' legt ze uit. Met name het doorvoeren van innovaties buiten de afdeling, dus breder dan het eigen werkterrein, heeft ze tijdens de masteropleiding verder ontwikkeld. Het organiseren van de keten vereist projectmatig denken. Ook dat leerde ze tijdens de opleiding. 'De handvatten die ik hier kreeg om projecten aan te pakken, kon ik goed gebruiken in mijn werk.'

Verpleegkundig/medisch

Dankzij de kennis die Christel opdeed tijdens haar opleiding, combineert ze verpleegkundige en medische handelingen. 'Ik verricht nu ook lichamelijk onderzoek. Blijkt dat er foto’s gemaakt moeten worden, dan vraag ik de foto’s aan. Ik heb meer overzicht over de patiëntenzorg en kan dus ook behandelingen inplannen. Omdat ik zelfstandig werk, kan ik beter zorg op maat bieden,'legt ze uit. Elke dinsdag- en vrijdagochtend heeft ze haar eigen spreekuur.

Kloof dichten

De masteropleiding heeft de kloof tussen haar en de artsen verkleind, aldus Christel: 'Tijdens de opleiding leer je literatuurstudie te doen en evidence-based onderzoek te verrichten. Wanneer zich nu een probleem bij een patiënt voordoet, dan duik ik al in PUB-med, een databank met alle wetenschappelijke medische en verpleegkundige literatuur, op zoek naar wetenschappelijke literatuur. Datgene wat ik vind breng ik in tijdens een patiëntbespreking.'

Zelfstandiger werken

Ooit begon ze met de opleiding hbo-v, werkte ze 4 jaar als verpleegkundige, daarna tien jaar als research verpleegkundige/verpleegkundig consulent op de afdeling medische oncologie. Toe aan een nieuwe uitdaging binnen de oncologie, stapte ze over naar de kinderoncologie en schreef ze zich in voor de HAN Master Advanced Nursing Practice. Christel: 'Ik wilde zelfstandiger werken in de patiëntenzorg, en m’n onderzoekstechnische vaardigheden ontwikkelen. Mijn werk als verpleegkundig specialist op de afdeling kinderoncologie is ontzettend uitdagend. Kinderen zijn zo puur.' En ze hield aan haar opleiding waardevolle contacten met medestudenten over, van wie ze veel leerde. 'Bijvoorbeeld hoe je je rol als verpleegkundig specialist uitbouwt en hoe je je taken afbakent ten opzichte van de arts. Dat is op elke afdeling weer anders. Met een aantal van hen onderhoud ik nog steeds contact,' besluit Christel.